Совместимость супругов (партнеров) для зачатия

Анализ крови HLA на совместимость супругов

Анализ HLA типирование

На поверхности всех клеток организма имеются особые рецепторы – белковые антигены главного комплекса гистосовместимости. Уникальность структуры этих рецепторов у каждого человека обеспечивает надежность работы иммунной системы, функционирующей по принципу «свой-чужой». На поверхности лейкоцитов находится больше всего HLA-антигенов.

Плод получает от каждого из родителей по одному гену, наследуя, таким образом, от них по 50% генетической информации. То, что для организма матери ребенок – чужеродное тело, запускает определенные иммунологические реакции, которые способствуют сохранению беременности. Различия белковых структур антигенов НLА плода и матери – важный фактор для полноценного развития беременности.

Организм матери в норме с самых ранних сроков вырабатывает к антигенам ребенка антитела. Когда антигены НLА родителей похожи, что случается при близкородственном браке, в следствии каких-либо эндокринных или иммунологических нарушений у матери, нарушается антигенная стимуляция, и течение беременности осложняется тяжелыми гестозами или может самопроизвольно прерваться. Каждый третий случай бесплодия и привычного невынашивания беременности обусловлен генетическими особенностями пары.

Чтобы определить степень схожести антигенов НLА паре проводят анализ HLA-типирования. Для анализа делают забор венозной крови, из которой выделяют лейкоциты, затем, используя метод полимеразной цепной реакции, проводят HLA-типирование.

Условная классификация супружеской несовместимости

Речь о бесплодии заходит в том случае, если пара не использует контрацепцию, ведет регулярную половую жизнь, и при этом в течение года не может добиться беременности женщины. Обычно в таких ситуациях назначается ряд анализов и диагностических манипуляций, позволяющих понять, кто из супругов болен. В их список включены анализы крови на гормональную панель, УЗИ малого таза у женщин, спермограмма у мужчин и некоторые другие тестирования.

Специалисты условно классифицируют репродуктивную несовместимость партнеров как иммунологическую и генетическую.

Анализ крови HLA на совместимость супругов

Иммунологическая несовместимость супругов, вопреки распространенным заблуждениям, не является несовместимостью по группе крови или резус-фактору. И хотя при отрицательном резус-факторе у женщины и положительном резус-факторе у мужчины при беременности возможен резус-конфликт, это не может отразиться на способности к зачатию и вынашиванию. Аналогично дела обстоят с группами крови – этот параметр никак не влияет на оплодотворение и течение беременности.

Диагноз «иммунологическое бесплодие» справедлив в том случае, если организм женщины выделяет специфические антитела, уничтожающие здоровые сперматозоиды ее супруга. На бытовом языке такое явление часто называют «аллергией на сперму». Активное продуцирование антиспермальных антител в крови женщины не позволяет половой гамете мужчины осуществить свою прямую функцию.

Генетическая несовместимость супружеской пары – еще более сложная. Оплодотворение при ней может состояться довольно быстро, однако у ребенка могут развиться геномные патологии и хромосомные аномалии, например, синдром Дауна. Порой эти аберрации приводят не только к инвалидности малыша, но и к заболеваниям, несовместимым с жизнью.

Вероятность наследования генетических заболеваний в цифрах:

  • Если оба родителя являются носителями рецессивных генов – 25% рожденных (1/4 от всех случаев);
  • Если один из родителей является носителем рецессивного гена – 50% рожденных (1/2 от всех случаев), однако здесь перенимается лишь носительство, т.е. ребенок не получит патологию при жизни, но окажется способным передать ее уже своему потомству.

В остальных случаях дети рождаются абсолютно здоровыми, и даже не становятся носителями «поврежденных» генов. Интересно, что при последующих беременностях риск зачать и родить больного малыша снижается даже при двустороннем носительстве рецессивных генов.

К генетической несовместимости следует отнести и невынашивание на фоне специфических биохимических процессов, связанных с наследственной информацией. Каждый человек имеет на поверхности своих клеток особый протеин HLA (лейкоцитарный антиген). Он призван уничтожать или деактивировать чужеродные тела в организме.

Предлагаем ознакомиться:  Оставить на усмотрение суда образец

При конкретной опасности, протеин направляет сигнал иммунологической системе, чтобы та синтезировала антитела к различным патогенным инвазиям (IgG, IgM, IgA). Если HLA мужчины и женщины практически идентичны, беременность протекает нормально. Если же они имеют существенные различия, и плод наследует HLA от отца, клетки матери начинают ошибочно бороться с несуществующим заболеванием, отторгая эмбрион.

Анализы для определения совместимости

Случаев, когда было диагностировано полное генное совпадение, очень мало. А взаимодействие частично похожих генов медики уже научились регулировать.

Вовремя проведенное генетическое исследование при планировании беременности позволит выявить нарушения и начать их корректировку. При этом терапия проводится перед зачатием, во время него и в течение первых месяцев беременности.

После того, как будут сданы анализы на генетическую совместимость, врач проанализирует полученные результаты и назначит нужный вид терапии. Он позволит не только быстро забеременеть, но и без осложнений выносить малыша до самого его рождения.

От того, насколько похожи гены у будущих родителей, будет зависеть характер лечения. Иногда оно назначается обоим супругам, а в некоторых случаях его достаточно пройти только будущей маме. Медикаментозные препараты, которые вводят женщине внутривенно, помогают иммунной системе распознать чужеродные хромосомы и не убить их.

В качестве альтернативного лечения могут быть предложены процедуры ЭКО или ИКСИ. Однако нужно понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому решать проблему таким способом нужно после консультации с генетиком.

Методику иммуноцитотерапии разработали и внедрили в практику русские врачи. Уже много лет с ее помощью многие семейные пары реализовывают себя в качестве родителей. Безусловным плюсом методики является ее эффективность и отсутствие осложнений после проведения. Более того, она не приносит болезненных ощущений.

Для проведения процедуры понадобится венозная кровь супруга, из которой отделяют лейкоциты. Полученный материал вводят подкожно будущей маме.

За определение группы крови и ее резус-фактор несут ответственность эритроциты, которые удаляются из крови мужа. Оставшиеся лейкоциты не несут такой информационной нагрузки, они нейтральны. Поэтому эти показатели не имеют значения для проведения процедуры.

После проведенной инъекции женщина может ощущать в месте ее введения небольшое покраснение и зуд. Через несколько дней симптомы исчезнут самостоятельно.

Как только лимфоциты супруга проникли в кровь будущей мамочки, ее иммунитет начинает интенсивно поставлять антитела. Они и станут в дальнейшем надежными защитниками плода и плаценты от гибели.

Предлагаем ознакомиться:  Ответ в налоговую о неуплате ндфл

Анализ крови HLA на совместимость супругов

Иммуноцитотерапия проводится в несколько этапов, каждый из которых необходим для эффективного результата.• Первый — введение лейкоцитов проводят согласно рекомендации врача;• Вторая инъекция проводится через 7 дней после первой. Сразу же после процедуры супругам нужно приступить к зачатию;• Третий этап введения раствора проводят только тогда, когда зачатие произошло;• Последние две инъекции гинеколог назначит индивидуально в течение первого триместра беременности.

Противопоказания

Процедура иммуноцитотерапии безопасна и подходит практически всем.

Исключением являются пары, которые перенесли болезни инфекционного характера. Например, наличие у супруга в анамнезе гепатита не позволит провести данную процедуру. Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Опытный врач не только расскажет о возможных противопоказания к проведению иммуноцитотерапии, но и предложит другие, не менее эффективные методы устранения генетической несовместимости.

Можно смело утверждать, что генетическая несовместимость не является приговором. С помощью методов современной медицины и своевременного обследования у опытного генетика можно успешно стать счастливыми родителями.

Желательно, чтобы будущие родители ещё до предполагаемого зачатия прошли клиническое обследование. Назначение необходимых анализов и выдача направления на обследование производится терапевтом и гинекологом. Когда все анализы отличные, а беременность не наступает, то причина может быть не в состоянии здоровья партнеров по отдельности, а скрываться в иммунологической совместимости пары.

Схожесть партнеров по показателям тканевой совместимости служит причиной недостаточной активности иммунной системы женщины, в результате в организме не запускаются реакции, которые необходимы для зачатия и сохранения беременности.

Нередко организм женщины воспринимает сперматозоиды мужчины, как вредоносные агенты, и начинает интенсивную выработку белков-антител, которые их обезвреживают, подавляя способность к оплодотворению. Невозможность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой делает и наступление беременности невозможным.

Таким образом, случаи, когда необходимо сдавать анализ на совместимость, нередки. Для исключения возможности возникновения подобных проблем у пары, обоим нужно сдать анализ крови на совместимость, HLA-типирование.

Анализ крови HLA на совместимость супругов

Следует подчеркнуть, что теста, подтверждающего или опровергающего совместимость, не существует. Сначала специалисты выясняют все вероятные причины бесплодия в том или ином союзе, и лишь затем назначают соответствующие углубленные исследования.

При подозрении на иммунологическую несовместимость первым должен обследоваться мужчина.

В список первичных анализов входят:

  1. Спермограмма (в частности, с развернутой морфологией);
  2. Посткоитальный тест (проба Шуварского);
  3. Лабораторные анализы и аппаратные исследования органов мочеполовой системы.
  4. Иммунологические исследования на антитела (антиотцовские, антиспермальные, МАР тест, Анти ХГЧ)

Женщина, в свою очередь, должна обратиться к комплексной оценке иммунного статуса и сдать анализ на антиспермальные антитела.

При генетической несовместимости назначается более обширный список диагностических исследований.

В него входят такие анализы, как:

  1. Кариотипирование супругов;
  2. Исследование хромосомных аберраций и генетических мутаций;
  3. Полиморфизмы генов;
  4. Типирование по генам HLA;
  5. Развернутое исследование чистой ДНК супругов.

Каждому партнеру также будет назначена консультация узконаправленных специалистов – гинеколога-эндокринолога, андролога, генетика.

Иммунизация

Когда после консультации с врачом, парой принимается решение продолжать попытки зачатия общего ребенка, то может быть рекомендовано проведение процедуры активной или пассивной иммунизации.

Предлагаем ознакомиться:  Налог на имущество авансовые платежи

Активная иммунизация матери проводится концентрированной культурой лимфоцитов партера или донора, и позволяет преодолеть проблему сходства партнеров по HLA-антигенам. Процедура должна «научить» женский организм распознавать клетки партнера. Обычно процедуру проводят в три этапа при помощи препарата, который изготавливают из крови партнера или донора.

ДНК

Некоторые данные свидетельствуют о 60% случаев эффективности тщательно подобранного и вовремя назначенного метода активной иммунизации. Процедуру иммунизации лимфоцитами, к сожалению, сейчас можно пройти только в некоторых крупных городах.

Пассивная иммунизация является более доступной, для нее нет необходимости в длительном периоде подготовки, но данные об её эффективности противоречивы. Этот метод состоит в иммунизации матери при помощи препаратов иммуноглобулинов. Препарат назначается исключительно врачом, как правило, внутривенно, в три этапа.

Важность этих анализов состоит в том, что они предоставляют паре возможность осознанного выбора при оценке всех рисков в пользу продолжения попыток зачатия или в пользу услуг банка яйцеклеток и спермы. Поэтому перед принятием такого серьезного решения, необходимо владеть соответствующей информацией и заручиться мнением нескольких специалистов иммунологов и генетиков.

Чем мы можем вам помочь?

Несмотря на то, что полная иммунологическая или генетическая несовместимость встречается крайне редко и является скорее исключением из правил, в определенных случаях компетентные специалисты все же приходят к неутешительным выводам. Если после пройденного обследования и лечения вам так и не удалось зачать ребенка самостоятельно, естественным способом, не стоит отчаиваться. Современные репродуктивные технологии обеспечат вам счастье материнства и отцовства .

Сегодня, когда медицина познала глобальный прогресс, безвыходных ситуаций становится все меньше. Мы предлагаем вам комплекс диагностических и терапевтических услуг, которые позволят вам убедиться в этом самостоятельно.

Дополнительная информация

Микрофлора женских половых органов

Микрофлора женских половых органов

В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.

Лечение бесплодия у мужчин

Лечение бесплодия у мужчин

Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.

Лечение бесплодия у женщин

Лечение бесплодия у женщин

В семье первой «бьет тревогу» женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.

Врач-репродуктолог: что и как лечит специалист

Врач-репродуктолог: что и как лечит специалист

Репродуктологом называется врач, занимающийся репродуктивным здоровьем, то есть лечением бесплодия.

Параметры спермограммы

Параметры спермограммы

Таблица нормальных показателей спермограммы

Как определить бесплодие

Как определить бесплодие

Бесплодие — не самостоятельное заболевание. К нему может привести большой список болезней.

Будущий папа

Будущий папа

Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.

Как улучшить качество спермы

Как улучшить качество спермы

О возрасте, воздержании, образе жизни и питании.

Контрацепция

Контрацепция

В клинике «Новая Жизнь» вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector