Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499)938-71-58 (бесплатно)
Регионы (вся Россия, добавочный обязательно):
8 (800) 350-84-13 (доб. 215, бесплатно)


Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО: какие положены выплаты за причинение ущерба легкой и средней тяжести

Какие выплаты грозят водителю за нанесение травмы в ДТП

Легкий вред человеческому здоровью в дорожно-транспортном происшествии

Легкий вред здоровью при ДТП – это непродолжительное расстройство состояния и утрата работоспособности. Лечение может длиться до трех недель. Оно может быть как стационарным, так и домашним. Легкий ущерб здоровью обнаруживается у всех потерпевших в ДТП. Это может быть испуг, потрясение, небольшой стресс.

Из всех типов ущерба он является самым безобидным, трактуется ст. 12.24 КоАП РФ и определяется как недолгая потеря здоровья и трудоспособности. Основными критериями этого типа ущерба являются:

  • легкое сотрясение мозга;
  • утрата трудоспособности на период от 1 до 20 дней;
  • проблемы со здоровьем на срок до 3 недель.

К легкому вреду не относят синяки, ссадины, царапины, то есть те травмы, из-за которых человек не перестает ходить на работу и для которых не нужен больничный. Все перечисленные травмы таковыми не будут являться, поэтому в таких случаях можно говорить только о моральном ущербе.

Для этого в первую очередь следует получить справку от медицинского эксперта, а также оформить все необходимые документы.

На получение компенсации имеют право следующие категории граждан:

  • владелец ТС, который получил травмы;
  • пассажиры, находившиеся в данной машине;
  • пешеходы и все граждане, которым был нанесен вред.

Необязательно при этом обращаться в суд, так как это может быть невыгодно и самому виновнику происшествия. Вы имеете право предложить ему выплатить компенсацию в добровольном порядке. Для этого следует оформить документ по стандартному образцу, в котором отразить обстоятельства аварии, сумму компенсации и то, каким образом она будет возвращаться.

Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

Получить компенсацию можно через суд или по соглашению с виновником ДТП.

Данную бумагу можно написать от руки или отправиться к нотариусу для ее составления. В обоих случаях, с законодательной точки зрения, она будет иметь необходимую юридическую силу.

Какие выплаты грозят водителю за нанесение травмы в ДТП

Если договориться мирным путем не удалось, то следует оформить исковое заявление в суд. Перед этим необходимо послать виновнику досудебную претензию, в которой отобразить желаемую сумму компенсации и срок ее получения.

Допустим, даже в этом случае виновник аварии не отреагировал. Тогда уже можно спокойно начинать судебное разбирательство.

При этом все ваши требования должны подкрепляться документами (заключениями врача и т.д.).

В этом случае есть одна хорошая новость: по делам, связанным с возмещением полученного ущерба здоровью, не существует срока давности. Это означает, что в любое время можно попытаться взыскать с виновника причитающуюся пострадавшему сумму денежных средств.

В случае если автомобиль принадлежал какой-то конкретной организации, то возмещением понесенного убытка обязано заниматься соответствующее юридическое лицо, но не гражданин, который в это время находился за рулем авто.

Из документов гражданин обязан будет предоставить документальные подтверждения полученных травм, а именно справку от медэксперта. Ее можно сделать в любой поликлинике, платной или бесплатной, но с подписью проводившего осмотр врача и печатью. Кроме того, нужно будет предоставить следующие бумаги:

  • документы, которые бы указывали на размер потерянной заработной платы (это может быть справка с работы, оформленная в отделе кадров или бухгалтерии);
  • квитанции и чеки из медицинского учреждения, где гражданин проходил лечение (к ним следует приложить историю болезни);
  • заключение об утрате трудоспособности.
Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

Одним из самых главных документов для получения компенсации при ДТП является заключение от мед.эксперта.

Также нужно собрать стандартный в этих случаях пакет документов, который включает паспорт гражданина РФ, протокол с места происшествия аварии и прочее.

Отдельно следует затронуть вопрос, связанный с возмещением морального вреда, полученного при ДТП, так как это совершенно иная категория, рассматриваемая, как правило, с точки зрения других критериев.

Сначала определимся со значением данного термина. Что значит само понятие «моральный ущерб»? По сути, это те страдания, которые были получены потерпевшим в результате ДТП. Обычно к ним относят:

  • болевые ощущения, связанные с полученными травмами;
  • потеря трудоспособности на некоторый промежуток времени;
  • утрата близких людей;
  • ущемление некоторых прав;
  • снижение физической активности на определенный период;
  • переживания, связанные с утратой трудоспособности, и т.д.
Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

Моральный ущерб — это нравственные и физические страдания, полученные гражданином в результате ДТП.

В случае причинения легкого вреда здоровью это могут быть:

  • потеря трудоспособности;
  • возникновение стресса, депрессии и прочих психологических расстройств.

На получение компенсации морального вреда имеют право следующие категории лиц:

  • люди, пострадавшие в аварии;
  • родственники этих граждан, если первые не могут получить компенсацию;
  • родители или те лица, которые отвечают за ребенка, если в ДТП пострадали несовершеннолетние.

Чтобы получить возмещение морального вреда, потребуется подать заявление в суд, но это можно делать в следующих случаях:

  • при наличии доказательств;
  • если действия виновника имели явный противозаконный характер;
  • если есть связь между действиями двух сторон.

Нужно собрать стандартный пакет документов, среди которых должны быть и протокол с места происшествия, и документы, подтверждающие личность, и т.д.

Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

На практике размер морального вреда часто оценивают в 3 000 — 20 000 руб.

Конкретный размер морального вреда при ДТП законодательно не установлен. Это определяет суд, учитывая все факторы и обстоятельства произошедшего.

На практике сумма морального ущерба при ДТП может варьироваться от 3 000 до 20 000 рублей.

Возможно заключить с виновником происшествия соглашение, по которому возмещается вред. Это более выгодный вариант для обеих сторон, так как они освобождаются от необходимости оплачивать судебные издержки.

Что считается легким вредом здоровью по УК РФ

За тяжкие телесные повреждения при ДТП статья 264 УК РФ разделяет по пунктам каждую возможную ситуацию. Самое строгое наказание ждёт водителя, который был за рулём в нетрезвом виде. Хотя наказание за повреждения и нанесение вреда здоровью человека рассматривается статьями 111,112,115,118 УК РФ, при ДТП основой служит статья 264. В 2018 году утратила силу ст. 265 «Оставление места ДТП».

Нетрезвый водитель – это человек, который употребил спиртное. В юридический термин «в состоянии опьянения» входят не только выпившие люди, но и принимающие наркотики, психотропные, опьяняющие вещества. Все эти лица, употребившие подобные средства и управляющие в таком виде транспортным средством наказываются тюремным заключением до 9 лет.

В других случаях, когда водитель был трезв, могут дать от 1,5 лет условно с лишением права вождения на срок от 1,5 лет.

Осуждённые могут быть уволены с должности, если они были материально ответственными. Работать водителями также не смогут долгие годы (сколько – решит суд). Есть случаи, когда вас не имеют права уволить. Проконсультируйтесь с прокурором, адвокатом, которые вели ваше дело.

Обычно с должности снимают, когда человек работал в Администрации, в образовании.

Если вы прочитали статью 264 УК РФ, а после судебного заседания срок потерпевшего оказался не такой большой, это значит, что были собраны смягчающие приговор данные и доказательства.

Предлагаем ознакомиться:  Обжаловать постановление пристава в суде

Дело в том, что Постановлением Правительства №1164 утверждены Правила расчета страховки и таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью. И по ним расчет суммы страховки по здоровью несколько отличается от базовых правил, которые определены ФЗ №40.

Изначально расчет страховой выплаты осуществляется именно по этому порядку, который определяет сумму выплаты как процентное отношение к максимальной страховой сумме, определенное в зависимости от тяжести причиненного пострадавшему в ДТП ущерба. Каждая травма при этом имеет свое процентное отношение в таблице.

Например, перелом носа в ДТП, требующий операции, позволяет претендовать на 10% от суммы возмещения, то есть 50 тысяч рублей (500 000*10%), а удаление части легкого – на 40%, то есть на 200 тысяч рублей. Если получены различные повреждения здоровья, рассматриваемые в таблице как самостоятельные травмы, процентные выражения суммируются, вплоть до того, пока не достигнут 100%.

В таблице ниже, актуальной на 2019 год, мы приведем перечень некоторых распространенных увечий, которые можно получить в результате ДТП и соответствующие им процентные значения, при помощи которых можно самостоятельно рассчитать предварительную сумму выплаты по ОСАГО.

Таблица процентных выплат за вред здоровью

Характер повреждения здоровья

Размер страховой выплаты в % от 500 000 рублей

Сотрясение мозга

3-5% в зависимости от длительности лечения

Ушиб мозга

7-15% в зависимости от длительности лечения

Повреждение позвоночника с операцией

7-10%

Повреждение 1 глаза

5-10% в зависимости от повреждения

Повреждение ушной раковины

3-10%

Полное удаление легкого

60%

Перелом челюсти

3-10%

Потеря зубов

5-20% в зависимости от количества зубов

Травматическое повреждение органов пищеварения

5-50% в зависимости от степени повреждения и конкретного органа

Удаление почки

45%

Ожоги

5-40% в зависимости от степени ожога, покрытия кожи и части тела

Разрыв мышц и сухожилий

5-15% в зависимости от количества сухожилий или мышц и их расположения

Травматическая ампутация рук и их частей

от 3% (часть ногтевой фаланги) до 60% (утрата руки до лопатки/ключицы)

Повреждение таза, тазобедренного сустава

3-25%

Перелом бедра

4-15%

Ампутация нижней конечности

от 5% (часть ногтевой фаланги) до 50%

Потеря крови

5-10% в зависимости от характера кровотечения и количества потерянной крови

Но указанная сумма не окончательная. Согласно п. 4 ст. 12 ФЗ № 40, если расчет возмещения вреда здоровью по ОСАГО по указанной таблице окажется меньше, чем совокупный размер расходов на восстановление здоровья и утраченного заработка, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок дополнительно.

Сумма такого возмещения будет равна разнице между изначальной выплатой и суммой расходов на восстановление утраченного заработка. Например, если сумма по таблице составила 100 тысяч рублей, а расходы утраченный заработок – 180 тысяч рублей, страховая должна будет доплатить 80 тысяч рублей.

Аналогичный порядок расчета дополнительной страховой выплаты предусмотрен и на случай, если пострадавшему впоследствии будет присвоена группа инвалидности. Согласно п. 5 Правил, расчета, сумма страховки зависит от группы инвалидности:

  • 100% от страховой суммы – I группа инвалидности либо присвоение категории ребенок-инвалид;
  • 70% – II группа инвалидности;
  • 50% – III группа инвалидности.

Из указанной суммы вычитается цифра, изначально рассчитанная по таблице, а разница возмещается в качестве дополнительной выплаты.

В случаях, когда максимальная сумма страховки в 500 тысяч рублей не покрывает в полной мере ущерба, причиненного пострадавшей стороне, страховая компания выплачивает лишь указанные 500 тысяч – больше потерпевший с нее требовать не вправе.

Юридическая консультация онлайн

Однако, разница свыше 500 тысяч рублей может быть возмещена за счет причинителя ущерба – непосредственно виновника ДТП. Согласно ст. 1072 ГК, виновный обязан полностью возместить вред здоровью в сумме, которая не покрыта страховкой.

Он может сделать это добровольно – для этого обратитесь к нему лично в устной либо письменной форме с соответствующим требованием. Если в возмещении будет отказано, потребуйте возмещения через суд путем подачи иска к причинителю вреда.

Иск может быть подан как в суд по месту проживания виновника ДТП, так и в суд по месту проживания потерпевшего либо по месту ДТП (п. 5 ст. 29 ГПК). По указанным искам истцы освобождаются от уплаты госпошлины (пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК).

Более того, согласно ст. 1100 ГК, пострадавший имеет право на компенсацию морального ущерба, так как вред причинен ему источником повышенной опасности.

Изначально страховое возмещение вреда здоровью по ОСАГО выплачивается исключительно пострадавшей в ДТП стороне.

А вот если потерпевший погиб в происшествии, право на выплату возмещения возникает у иных лиц по случаю утери кормильца (ст. 1088 ГК, п. 6 ст. 12 ФЗ № 40), в том числе у:

  • нетрудоспособных иждивенцев погибшего (например, у несовершеннолетних детей или совершеннолетних, находящихся на обучении);
  • детей, рожденных после гибели кормильца;
  • родителей, супруга и иных неработающих членов семьи погибшего, если они заняты уходом за находившимися на иждивении у погибшего малолетними детьми, внуками, братьями или сестрами.

Алгоритм действий, которые должен выполнить пострадавший для получения выплаты за ущерб здоровью, включает ряд обязательных шагов, начинающихся с момента ДТП.

Пострадавшему водителю необходимо:

  1. При первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая (п. 3.9 Правил ОСАГО).
  2. Собрать документы по ОСАГО, подтверждающие вред здоровью и сумму утраченного заработка – о них ниже.
  3. Направить заявление на возмещение ущерба здоровью по ОСАГО и комплект документов в страховую компанию виновника ДТП. Предварительно у виновника ДТП необходимо получить реквизиты его страхового полиса и договора с СК. Документы необходимо направлять заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений либо передавать лично с отметкой на копии заявления о его приеме. Самое главное здесь – иметь доказательства подачи полного комплекта документов. Направить первичное заявление необходимо в 5-дневный срок с момента столкновения. Остальные документы можно представить и впоследствии.
  4. Представить дополнительные документы о вреде здоровью, о понесенных расходах на лечение, об утраченном заработке.
  5. Получить сумму страхового возмещения на банковский счет. Страховая организация должна перечислить деньги в 20-дневный срок с момента получения заявления (п. 21 ст. 12 ФЗ № 40).
  6. Если указанный срок не соблюден, пострадавший имеет право на взыскание неустойки в размере 1% от суммы возмещения за каждый день просрочки. Выплата такой суммы осуществляется на основании заявления (претензии) на указанный заявителем счет.
  7. Если в разумный срок страховщик не ответил на заявление, не выплатил сумму страховки и сумму пени, пострадавшему необходимо обратиться для их взыскания к финансовому уполномоченному, а в случае отрицательного решения последнего, в суд. Иск подается по месту жительства заявителя. Он также освобождается от уплаты госпошлины, если размер исковых требований не превышает 1 млн рублей.

Для возмещения вреда здоровью по ОСАГО заявитель подает в страховую виновника ДТП документы, оговоренные п. 3.10, 4.2-4.7.6 Правил ОСАГО. Это в зависимости от ситуации могут быть в том числе:

  • заявление о страховом возмещении установленной формы;
  • нотариально заверенная копия паспорта;
  • банковские реквизиты для перечисления денег;
  • копия протокола, постановления, определения ГИБДД;
  • медицинское заключение из больницы, где пострадавший проходил лечение с перечнем полученных травм и примененных методик лечения, вмешательств;
  • заключение СМЭ о степени утраты трудоспособности;
  • справка, выданная скорой помощью об оказании помощи на месте происшествия;
  • справка с работы потерпевшего об указании среднего заработка или иные документы, его подтверждающие;
  • выписка из истории болезни;
  • квитанции об оплате медицинских услуг, медикаментов, лекарств, протезирования, специального питания, санаторно-курортного лечения, стороннего ухода и иных медицинских расходов;
  • договор на образовательные услуги по профессиональной переквалификации и так далее.
Предлагаем ознакомиться:  По каким причинам может быть получен необоснованный отказ в приеме на работу

Размер выплат регламентирован

Постановлением Правительства №1164

, приложением к нему (таблицы с нормативами), а также

Постановлением №150

, в зависимости от тяжести полученного заболевания и последствий для будущего пострадавшего (потеря трудоспособности, передвижения и пр.).. Более детально про максимальный размер выплаты по ОСАГО можно узнать

тут

.

Виды и меры ответственности

За причинение легкого вреда здоровью гражданин будет нести только административную ответственность, так как здесь отсутствует состав уголовного преступления.

Отягчающим обстоятельством, при котором человеку назначается более строгое наказание, является нахождение в алкогольном или наркотическом опьянении.

Наказание за причинение ущерба физическому состоянию

  1. Гражданско-правовая ответственность при ДТП предполагает повреждение машины и состоит в выплате имущественного и денежного урона.
  2. Административная ответственность может быть при аварии с повреждением автомобиля и при нанесении вреда здоровью потерпевшего (легкой и средней тяжести). Заключается в денежной компенсации и лишении водительского удостоверения на соответствующий срок.
  3. Уголовная ответственность при дорожно-транспортном происшествии предполагает нанесение тяжелого вреда здоровью или смерть. В данном случае виновнику ДТП грозит лишение свободы.

Основание для наказания виновника, нанесшего легкий вред здоровью  – часть 1 ст. 12.24 КоАП РФ.

Основанием для наказания водителя, подвергшего пострадавшего к ухудшению здоровья средней тяжести является часть 2 ст. 12.24 КоАП РФ.

Основание для вступления наказания в силу виновного водителя при ДТП с нанесением тяжкого ущерба здоровью человека – это часть 1 и часть 2 ст. 264 УК РФ, а в случае нанесения тяжкого урона по неосторожности — части 3 – части 6 ст. 264 УК РФ.

  • Наказанием виновному в ДТП водителю за нанесенный  легкий урон здоровью может стать  выплата штрафа от 2500 до 5000 рублей или лишение водительского удостоверения от  года до полутора лет.
  • Виновник ДТП случае аварии с ущербом для здоровья потерпевшего средней тяжести платит штраф от 10 000 до 25 000 рублей или лишается права управления транспортным средством на время от полутора до двух лет.
  • Виновному в  ДТП с нанесением тяжкого урона здоровью, грозит лишение свободы до двух лет и лишение водительского удостоверения до трех лет. Это в том случае, если водитель был трезв. А в случае, когда водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, ему грозит лишение свободы сроком до четырех лет. Максимальный срок наказания – 15 лет лишения свободы, если ДТП произошло по злому умыслу.

Процесс возмещения ущерба напрямую зависит от наличия у владельца автомобиля оформленного полиса ОСАГО. Если страховка присутствует, то пострадавший имеет право потребовать выплату средств у страховой компании или у человека, несущего ответственность за ущерб. Выплаты по ОСАГО за нанесение урона здоровью зависят от характера вреда.

Какие выплаты грозят водителю за нанесение травмы в ДТП

Объем выплаты за нанесение вреда здоровью пострадавшего составляет:

  • 135 000 рублей – людям, имеющим право на компенсацию в связи с потерей кормильца в ДТП;
  • не больше 25 000 рублей на восполнение затрат на похороны – лицам, оплатившим данные расходы.

Эти нюансы представлены в статье 12 Закона об ОСАГО.

Водитель, виновный в ДТП, должен ознакомить пострадавшего с содержанием договора страхования. А потерпевший должен предъявить страховой компании документы о ДТП, документы о размере ущерба здоровью и выплате по страховке.

Страховая фирма обязана рассмотреть заявление в течение 30 дней и вынести решение об одобрении или об отказе выплаты средств. В случае просрочки страховой компании начисляется пеня.

Если ответственность владельца автомобиля перед другими лицами не имеет страховки или он неизвестный для них, то пострадавшая сторона может смело обращаться в Российский союз автостраховщиков для возмещения средств.

Особенности

Законный владелец автотранспорта не понесет наказания, если дорожная авария произошла вследствие угона машины, действий природных или иных сил, а также в случае умысла потерпевшего. К примеру, пешеход попадает под колеса машины по своей же вине. А если ДТП случилось из-за поломок и неисправностей в автомобиле, то наказание может понести учреждение, которое произвело техосмотр машины.

За выплату компенсации отвечает собственно виновник аварии. Часть компенсации за него возмещает страховая компания, в которой он зарегистрировал свое авто.

Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

По закону любой автовладелец обязан иметь полис ОСАГО, а КАСКО уже оформляется по желанию собственника ТС.

С 1 апреля 2016 года максимальный размер выплат составляет 500 000 рублей, если страховой договор был заключен после 1 апреля 2015 года. Если его оформили до этой даты, то сумма не будет превышать 160 000 рублей. Этот размер компенсации обязаны выплатить в течение 20 дней.

В страховую компанию, где получен полис, нужно подать определенный пакет документов, среди которых должны быть те, что подтверждают личность гражданина, а также все бумаги, отражающие обстоятельства ДТП, нанесенные человеку травмы, а также повреждения ТС.

Как получить компенсацию за легкий вред здоровью при ДТП

Часть трат, связанных с ДТП, возмещает страховая компания.

При получении пакета документов сотрудник страховой компании выдаст вам специальную бумагу, подтверждающую данный факт.

По закону страховщики обязаны возмещать следующие траты, связанные с получением потерпевшим травм:

  • услуги, связанные с предоставлением первой медицинской помощи;
  • расходы на лечение, а также диагностику заболевания;
  • утрату возможности зарабатывать деньги и обеспечивать семью.

С 2015 года все выплаты за полученные травмы осуществляются согласно четко установленным нормативам, а за каждую травму установлена фиксированная плата.

Получить выплаты можно, не дожидаясь окончания лечения, а сразу после получения медицинского освидетельствования.

Если требуется возместить какие-то расходы, связанные с причинением вреда здоровью, но не включенные в страховые выплаты, то потребуется предоставить документальное подтверждение их необходимости.

Заключение

Пострадавшие в ДТП имеют право получить компенсацию по договорам ОСАГО. Максимальный размер выплаты гораздо выше, чем в случае повреждения имущества. Более того, жертвы аварии на дороге имеют право на оплату дополнительных расходов, если смогут доказать, что они были необходимы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

7 (499) 938-51-93 Москва

Во время аварии граждане получают самые разные физические травмы, а также моральные страдания. Виновник ДТП обязан возместить их потерпевшему в денежном эквиваленте. В этом ему может помочь страховая компания, в которой он оформлял полис. Однако она оплачивает компенсацию только в определенном размере и не более.

Какой может быть нанесен ущерб здоровью?

Таблицей выплат по ОСАГО предусмотрен полный перечень заболеваний, в случае возникновения которых происходит выплата компенсации. По своей тяжести они бывают легкими, средними и тяжелыми. В зависимости от вида определяется размер выплаты и административная либо уголовная ответственность при нарушении ПДД.

Возмещения предусмотрены в случае:

  • стойкого расстройства функций организма (инвалидности трех групп);
  • поражения нервной системы, органов зрения, слуха, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, выделительной системы, пищеварительного тракта, ОПА, мягких тканей и костей;
  • осложнений, отравлений, кровопотери.

Внимание! В каждом конкретном случае предусматривается свой процент выплат от страховой суммы в 500 тыс. рублей.

Выплата положена участникам ДТП и пассажирам коммерческого транспорта по ОСГОП (для перевозчика лимит выше – 2 млн. рублей).

Предлагаем ознакомиться:  Обжалование постановления об административном правонарушении какой суд

Самая низкая выплата по здоровью составляет 5-15 тыс. рублей. Но они возможны только при незначительных переломов и ушибов, которые не отразятся на дальнейшей трудовой деятельности потерпевшего.

Легкий

Если в ДТП были получены ссадины, ушибы и другие заболевания, которые не привели к тому, что человек оказался в больнице и полностью потерял трудоспособность, то это считается легким ущербом для здоровья. Допускается временный невыход на работу, который оплачивается страховщиком.

Примером могут служить выбитые в результате аварии зубы, незначительные ожоги, сотрясение мозга. Выплаты в этом случае могут достигать 10% страховой суммы, но считаются самыми незначительными в сравнении с другими (в случае получения среднего и тяжкого вреда).

Средний

От легкого ущерб отличается тем, что трудоспособность человека теряется примерно на одну треть. В среднем на срок до 20 дней пострадавший вынужден находиться на лечении и не работать. Это возможно, например, в случае сотрясения мозга средней тяжести, перелома ребер и другие серьезные заболевания.

Тяжкий

Авария может привести к очень серьезным последствиям, которые будут требовать длительного лечения (более 120 дней), дорогостоящих операций и оплачиваемого периода восстановления.

  1. Если в результате ДТП пострадавший стал инвалидом первой группы, то ему положена выплата полной суммы возмещения – 500 тыс. рублей. Такие же правила предусмотрены и в случае, если инвалидом стал ребенок.
  2. Для второй и третьей группы размер выплаты составляет 350 и 250 тыс. рублей соответственно.

К тяжкому ущербу относится потеря жизненно важного органа, например, легкого либо прерванная беременность на поздних сроках, обезображенное лицо. Страховщики оплачивают в этом случае от 20% до 100% страховой суммы.

Тяжесть ущерба имеет значение и для определения наказания за правонарушение. В некоторых случаях возможно даже привлечение к уголовной ответственности, н-р, если насмерть сбили пешехода.

Сроки возмещения вреда здоровью по ОСАГО

По закону «Об ОСАГО» ст. 12 п. 21 все выплаты производятся в течение 20-30 дней с момента подачи заявления и документов. Возмещение выплачивается до момента окончания назначенного лечения. Если страховщик перечисляет средства до постановки врачом диагноза, то сумма в будущем пересчитывается.

Неустойка

В случае просрочки оплаты лечения или выплаты денег наследникам уплачивается неустойка в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. Если компания затянула написание отказа в выплате, то придется оплатить 0,5% суммы выплаты (также за каждый день).

Подробнее про взыскание неустойки по ОСАГО можно узнать в

этом материале

.

Компенсации от РСА

Если страховщик обанкротился, то потерпевший вправе рассчитывать на компенсационные выплаты от союза автостраховщиков (РСА). С заявлением можно обратиться также в том случае, если у виновника аварии нет полиса ОСАГО или вообще не установлено, чья вина в аварии. Причиной может стать также неплатежеспособность компании, которая продала страховку ОСАГО.

В дорожном происшествии вред может быть причинен не только автомобилям и иному имуществу сторон, но и здоровью/жизни водителей. Он также подлежит возмещению за счет страховки ОСАГО – жизнь и здоровье пострадавшей стороны также застрахованы, но предельная сумма выше, чем при порче имущества и составляет 500 тысяч рублей.

Вообще, страховое возмещение по здоровью для потерпевшего в пределах указанной суммы, согласно ст. 1085 ГК, п. 2 ст. 12 ФЗ № 40, покрывает 2 основных статей расходов:

  • по ОСАГО покрываются в первую очередь покрываются понесенные на восстановление здоровья пострадавшего расходы,
  • выплата также должна быть за утраченный в результате попадания в ДТП заработок.

Так, в числе таких расходов на поправку после ДТП признается совокупность затрат на:

  • лечение и приобретение лекарств для восстановления причиненного вреда здоровью;
  • специальное питание;
  • реабилитационные мероприятия и сторонний уход;
  • санаторно-курортное лечение;
  • протезирование, профессиональную переквалификацию и иные расходы, связанные с восстановлением пострадавшего в ДТП.

Утраченный заработок – вторая составляющая выплаты по ОСАГО за вред здоровью. Согласно п. 4.3 Правил ОСАГО, она рассчитывается как процент от среднемесячного заработка пострадавшей стороны, получаемый до увечья, и равный степени утраты пострадавшей стороной профессиональной, а при ее отсутствии общей трудоспособности.

  • Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется как возможность продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую ДТП, того же содержания и в том же объеме, выраженная в процентах от 10 до 100%. Определяется по Правилам, утвержденным Постановлением Минтруда №56 от 18.07.2001.
  • Степень утраты общей трудоспособности определяется также в процентном соотношении, но зависит от тяжести полученной в происшествии травмы. Определяется в соответствии с Таблицей Приказа Минздрава №194Н от 24.04.2008.

Так, например, тяжелая черепно-мозговая травма может повлечь от 40 до 60% утраты общей трудоспособности, и именно на такую долю от среднего дохода до увечья может претендовать пострадавший от страховой компании в качестве возмещения утраченного заработка.

Если бы не одно «но»!

Особенности

Выплаты по здоровью в рамках урегулирования убытков по ОСАГО связаны с массой нюансов. Это связано с тем, что помимо счетов из клиник, страховщик оплачивает еще и много чего другого: потерянный заработок за время нетрудоспособности и дополнительные расходы.

В каждом конкретном случае придется доказывать траты и если пострадавший, к примеру, трудится в компании неофициально, то сделать это будет непросто. Особенность также заключается в том, что, даже получив возмещение от страховой компании, пострадавший вправе требовать оплаты ущерба от виновника аварии.

  • Если ОСАГО не покрыло затраты на лечение, то потерпевший вправе претендовать на их оплату, обратившись с иском к виновнику ДТП. По Правилам страхования выплата по каждому страховому случаю не может превышать установленного лимита, установленного ст. 7 ФЗ №40.

    Но страховщик вправе произвести оплату дополнительных расходов, если удастся доказать, что они были необходимы, а также в том случае, если ребенка признали инвалидом. Для компенсации дополнительных трат нужно просто подать еще один пакет документов с чеками, квитанциями и пр.

  • Если был утрачен заработок или доход потерпевшего, то он также должен быть компенсирован страховщиком. Когда общая сумма заработка превышает размер назначенного возмещения, то страховщик выплачивает разницу между ней и доходом.

    К примеру, если в больнице потерпевший провел месяц и его зарплата за этот период 60 тыс. рублей, а компания выплатила ему 20 тыс. рублей, то дополнительно оплачивается 40 тыс. рублей.

  • Если ДТП привело к инвалидности, то предусмотрены очень серьезные выплаты в размере до 100% страховой суммы. Все зависит от группы инвалидности: первая группа предполагает выплату 500 тыс. рублей, вторая – 350 тыс. рублей, третья – 250 тыс. рублей.

    Отдельная категория – несовершеннолетние, которые стали инвалидами вследствие аварии. Вне зависимости от группы инвалидности они должны получить полмиллиона рублей.

  • Какие выплаты грозят водителю за нанесение травмы в ДТПЕсли пострадавший скончался, то право на выплату получают те, кто имеет право на возмещение вреда в случае смерти кормильца, т.е. ближайшие родственники: супруг, родители, дети. Наследникам выплачивается 475 тыс. рублей и до 25 тыс. рублей на организацию похорон (п.7 ст. 12 ФЗ-40).

    Деньги в случае смерти не могут выплачиваться частями – только единовременно. Если компенсация положена несовершеннолетним детям, то средства перечисляются на банковский счет до достижения возраста, когда они получат право ими распоряжаться.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector